您的当前位置:首页 > 探索 > 男子穿人字拖经常掉鞋,去医院检查竟发现脑部肿瘤 正文
时间:2024-06-29 05:17:19 来源:网络整理 编辑:探索
王哥化名)今年30出头,平时很爱穿人字拖,可就在去年底,王哥穿起人字拖来开始不得劲了——王哥人往前走了,人字拖却还在原地,每走几步右脚就夹不住拖鞋了,脚底还有麻木感。这种情况持续了几个月,王哥的症状越
王哥(化名)今年30出头,男穿平时很爱穿人字拖,人字可就在去年底,拖经王哥穿起人字拖来开始不得劲了——王哥人往前走了,常掉人字拖却还在原地,鞋去现脑每走几步右脚就夹不住拖鞋了,医院脚底还有麻木感。检查竟这种情况持续了几个月,部肿王哥的男穿症状越来越严重,整条右腿都使不上劲儿了,人字于是拖经来到深圳市龙华区人民医院神经外科就诊。
在医院做头颅磁共振检查提示:“左侧顶部颅内脑外实性肿块,常掉压迫上矢状窦”。鞋去现脑也就是医院说王哥的脑袋里长了个矢状窦旁脑膜瘤,而且这个肿瘤还不小,检查竟直径达到5.6cm。王哥之所以走路会“掉鞋”就是因为肿瘤压迫到了神经,导致肢体偏瘫、感觉障碍。龙华区人民医院神经外科主任刘诤告诉他,只能手术切除。近日,刘诤带领团队成功为王哥切除肿瘤,术后王哥恢复良好,目前已痊愈出院。
大脑长巨大肿瘤,手术风险大
要解决王哥的问题,就需要手术切除肿瘤,刘诤介绍,给这名患者做手术,有两大风险点和难点。一个是位置特殊,肿瘤位于右侧矢状窦旁、中央前回前部,临近功能区,术中容易损伤矢状窦引起大出血、引流静脉损伤致弥漫性脑水肿、术后有大小便功能障碍及肢体偏瘫等可能性,手术风险较大。
另一个难点则是,肿瘤大。脑膜瘤的大小可以通过其直径进行分类:小脑膜瘤,直径小于2厘米;中等脑膜瘤,直径介于2至4厘米之间;大脑膜瘤,直径大于4厘米;巨大脑膜瘤的生长速度快,供血情况复杂,在剥离时必须小心翼翼,稍有不慎就会大出血。
王哥还年轻,为家庭劳动主力,他和家人都非常担心手术风险及预后,刘诤耐心、仔细、全面地把手术过程、围手术期手术并发症、术后康复及预后等情况告知家属,充分权衡利弊。最终,经王哥与家属商议后,决定接受手术。
经过充分的术前准备后,刘诤带领团队为患者手术,因术中见肿物血运丰富,造成矢状窦闭塞,伴多支粗大引流静脉。
为了获取更好的视野,更完整将肿瘤剥离,刘诤采用少见的半卧位手术体位,凭着精湛的手术技艺,沉着冷静,娴熟操刀,顺利完成Simpson I级切除肿瘤并行颅骨复位,术后复查头颅磁共振证实肿瘤完全切除。目前,王哥已顺利出院回归正常生活。
提醒:脑膜瘤通常为良性肿瘤,手术切除是治疗首选
脑膜瘤是一种常见的中枢神经系统原发性肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%,好发于中年女性,平均高发年龄为45岁。它们起源于脑膜,即大脑和脊髓表面的覆膜。脑膜瘤通常为良性肿瘤,可以发生在任何有硬脑膜的地方,最常见的部位包括矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节等。
手术切除是脑膜瘤治疗的首选,侵袭静脉窦的脑膜瘤全切难度大。随着技术的进步,龙华区人民医院神经外科能通过显微外科手术治疗颅内各部位肿瘤、椎管内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形等。
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