1/3片、4/5包，儿童用药怎么分剂量？珠海药师话你知

儿童由于生理状况、片包代谢等方面的儿童差异性，用药与成人有很大区别。用药在我国，分剂90%的量珠药物缺少可供儿童安全方便使用的儿童剂型，难以满足临床需要。海药

为了满足儿童给药，师话使其获得处方剂量，片包通过对片剂进行分剂量已经成为常规的儿童操作方法。那么，用药怎么给宝宝按剂量分药呢？珠海市妇幼保健院药学部药师许慧芳进行了科普。分剂

固体制剂

直接分剂量。量珠氯雷他定片这种有划痕的海药片剂，可以选择切药器或者洗干净手，师话直接掰开成所需要的片包剂量5mg；无划痕的普通片剂，如酮替芬片分剂量0.5mg、孟鲁司特钠片分剂量5mg，可用药片切割器、剪刀、小刀等进行分剂量。有研究显示使用药片切割器进行分剂量的药品损耗率和药品分离偏差最低，药品剂量最准确。

磨成细粉。如扑尔敏1/3片、1/5片，可通过将药片研磨成细粉后根据需要估分成若干份后进行分包。部分胶囊剂也可将胶囊壳打开，倒出药物粉末后采用上述方法取出适宜的剂量。将易溶于水的药物整片研磨成粉或将胶囊内容物倒入杯中，加入一定量的水制成液体制剂，按需服用。

许慧芳提醒，由于制备技术的不同，并不是所有固体制剂都能通过分割、研磨、制成液体制剂等进行分剂量，多数缓、控释片不具有可分性。如丙戊酸钠缓释片（商品名：德巴金）说明书明确表示可以对半掰开服用，但不能研碎，以维持药物的缓、控释特性。

肠溶片是为了防止药物刺激胃粘膜或在胃中分解失效，如艾司奥美拉唑肠溶片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎，否则会影响药效的发挥甚至引发不良反应，特别是对于有胃溃疡病史的患者。

对于存在吞咽困难的患者，可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解），搅拌，直至片剂完全崩解，马上在30分钟内服用。

颗粒剂和散剂

许慧芳药师建议，在分取颗粒剂和散剂时，可以将所有颗粒倒在一张干净的白纸上，平均分成需要的等分，再根据服用的量用水化开喝。例如，服用3/4袋冲剂时，应将药品等分成四份，服用其中的三份。

对于体重较小的儿童，可能存在服用1/5的情况，如果每包颗粒剂药量较小，不易分包时，可使用适量的水溶解，再用量杯或吸管量取相应剂量。例如，服用1/10的颗粒，可将颗粒溶解在10ml水中，每次服用1ml。

许慧芳药师提醒，分剂量之前应咨询医生或药师能否进行分剂量操作及分剂量方法；不要一次性拆分所有的药品，服用前再拆分即可，避免药品变质；溶于水的药品或冲泡的颗粒剂放置超过一天应丢弃，不要因为节约而导致疗效降低甚至出现不良反应。

另外，在进行分剂量时还需注意药品的稳定性、相互作用等，因而在家中需要对药品进行分剂量前，请咨询药师，切不可擅自进行分剂量。在条件允许的情况下，也可寻找替代策略，如使用液体制剂替代固体制剂。

(责任编辑：休闲)